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青光眼有哪些表现及如何诊断
2009年10月30日
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来源:39健康网

  青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼原发性青光眼继发性青光眼混合型青光眼各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同特在这里借百度·百科向大家阐述一下各种青光眼的临床症状希望大家都能对青光眼有更深入地认识做到早发现早治疗

  一先天性青光眼:根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼30岁以下的青光眼均属此类范畴先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中眼前房角发育异常致使房水排出受阻引起眼压升高25-80%的病人半年内显示出来90%的患儿到一岁时可确诊10%的病人在1-6岁时出现症状

  1、 婴幼儿性青光眼:一般将0-3岁青光眼患儿归为此类此型是先天性青光眼中最常见者母体内即患病出生后立即或缓慢表现出症状一般是双眼性病变但却不一定同时起病也有25-30%患儿单眼发病临床表现为出生后眼球明显突出颇似牛的眼睛故称“牛眼”怕光流泪喜揉眼眼睑痉挛角膜混浊不清易激动哭 闹饮食差或呕吐汗多等到全身症状此型的预后关键在于及时正确诊断因小儿眼球壁正处于发育阶段查眼压可能正常而眼底检查不好配合所以缺乏青光眼丰富俅簿

  2、 青少年性青光眼:发病年龄3-30岁之间此型临床表现与开角型青光眼相似发病隐蔽危害性极大近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状而是以“近视视疲劳头痛失眠”甚至不知不觉失明而来就诊详细检查才知道是青光眼有的患者查出来青光眼但自己错误的认为我现在又没有什么感觉视力也可以不可能象大夫说的那么严重真正失明了那时后悔也来不及了只能在黑暗中痛苦的渡过终生

  二原发性青光眼:根据前房前角的形态及发病缓急又分为急慢性闭角型青光眼开角型青光眼等:

  1、 急性闭角型青光眼:急性闭角型青光眼的发生是由于眼内房角突然狭窄或关闭房水不能及时排出引起房水涨满眼压急剧升高而造成的多发于中老年人40岁以上占90%女性发病率较高男女比例为1:4来势凶猛症状轻剧发病时前房狭窄或完全关闭表现突然发作的剧烈眼胀头痛视力锐减眼球坚硬如石结膜充血恶心呕吐大便秘结血压升高此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎脑炎神经性头痛等病变如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感此时称“暴发型青光眼”但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强仅表现为眼眶及眼部不适甚则眼部无 任何症状而转移至前额耳部上颌窦牙齿等部疼痛急性闭角型青光眼实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来

  2、 慢性闭角型青光眼:此型占原发性青光眼患者50%以上发病年龄30岁以上近年来随着生活节奏的不断加快社会竞争日趋激烈脑力劳动者有急剧升高的趋势此型发作一般者有明显的诱因如情绪激动视疲劳用眼用脑过度长期失眠习惯性便秘妇女在经期或局部全身用药不当均可诱发表现为眼部干涩疲劳不适胀痛视物模糊或视力下降虹视头昏痛失眠血压升高休息后可缓解有的患者无任何症状即失明检查时眼压可正常或波动或不太高20-30mmhg左右眼底早期可正常此型最易被误诊如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼(参:急性闭角型青光眼)



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