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房化心室折迭术
2010年10月27日
WWW.511511.COM
来源:39健康网

  房化心室折迭术适用于什么情况?

  三尖瓣下移(Ebstein)畸形。

  房化心室折迭术术前需要准备什么?

  1.消除一切感染病灶。

  2.纠正营养不良、贫血以及肝、肾和其他脏器功能障碍。

  3.纠正心力衰竭,或使病人处于可能的最佳状态。

  4.术前48小时停用毛地黄类药及利尿药。

  5.术前1周用普通饮食,以利调整电解质平衡,如病人长期服用利尿药,则术前1周将口服氯化钾适量增加,以利克服体内钾的不足。

  6.术前3日开始用抗生素预防感染,手术当日术前用药时,给一个剂量抗生素。

  7.重症病人术前1周起静脉点滴葡萄糖、胰岛素和氯化钾溶液(gik),以保护心肌。

  8.术前应对病人进行心理治疗,消除顾虑,增强医患合作。让病人了解手术过程可能出现的各种情况,以利病人主动配合。

  房化心室折迭术术后应如何护理?

  1.维持正常循环血量。病人回到病房后,需继续利尿,排出体内过多的稀释液。持续测定中心静脉压,正确判断血容量及心功能状态。

  2.及时纠正心律失常。应重视术后静脉补钾及应用抗心律失常药物。

  3.根据动脉血气分析结果,纠正代谢性酸中毒。

  4.积极处理低排综合征。如药物治疗无效时,可采用主动脉内气囊反搏。


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